介護福祉士

介護過程
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Q 1 : アセスメント（assessment）に関する次の記述のうち，適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 2 : Ｂさん（80 歳，女性）はアパートの 3 階に一人で暮らしている。アパートにはエレベーターはない。 5 年前，階段で転倒し，右大腿骨頭置換術(みぎだいたいこっとうちかんじゅつ)を行った。現在，歩行には問題がない。社交的であったが，最近，外出の回数が減った。友人が転んで大けがをしたこともあり，「転びそうで怖い」と言っている。Ｂさんへの生活支援の課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。
Q 3 : Ｃ さ ん（83 歳， 女 性 ）は， ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症（dementia of theAlzheimerʼs type）で，介護老人保健施設に入所している。最近，もの盗られ妄想がひどくなり，「時計がない」「金の時計だから盗まれた」「嫁が盗んだに違いない」と言い，週末に訪れる長男の妻のＤさんに対して大声で，「返して」と言っている。Ｃさんへの介護目標として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 4 : 介護計画に関する次の記述のうち，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 5 : 訪問介護員（ホームヘルパー）が介護計画に基づいて，いつものようにＥさん（80 歳，男性）に，「一緒に洗濯物を干しましょう」と声をかけた。するとＥさんが，「どうしてそんなことやらないといけないんだ」と大声をあげた。このようなことが何回も続いた。この場面の訪問介護員（ホームヘルパー）のアセスメント（assessment）として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 6 : 介護過程の評価の実施に責任を持つものとして，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 7 : 〔事　例〕Ｆさん（74 歳，男性，要介護 3 ）は，長女（45 歳）とその息子（15 歳）の 3 人で暮らしている。Ｆさんは 10 年前，パーキンソン病（Parkinson disease）と診断された。ＡＤＬ（Activities of Daily Living：日常生活動作）全般に，動作がゆっくりで時間がかかる。Ｆさんは大柄だが，長女は小柄でやせており，入浴介助が難しい。訪問介護（ホームヘルプサービス）を週 3 回（入浴介助，長女が留守の時の調理），通所リハビリテーションを週 1 回，配食サービスを週 1 回利用している。居宅介護サービス計画の方針は，Ｆさんの体調に考慮しながら，住み慣れた自宅で安心して暮らせるように支援することである。ある日，長女から，「お弁当を食べていないことが時々ある」「お父さんが重くて腰が痛い」「そろそろ施設入所も考えている」と話があった。訪問介護員（ホームヘルパー）は，Ｆさんの声が小さく，言葉がはっきりせず聞き取りにくくなったと感じている。訪問介護員（ホームヘルパー）は，居宅介護サービス計画の変更を提案したいと考えている。Ｆさんの主観的情報を得る方法として，正しいものを 1 つ選びなさい。
Q 8 : 〔事　例〕Ｆさん（74 歳，男性，要介護 3 ）は，長女（45 歳）とその息子（15 歳）の 3 人で暮らしている。Ｆさんは 10 年前，パーキンソン病（Parkinson disease）と診断された。ＡＤＬ（Activities of Daily Living：日常生活動作）全般に，動作がゆっくりで時間がかかる。Ｆさんは大柄だが，長女は小柄でやせており，入浴介助が難しい。訪問介護（ホームヘルプサービス）を週 3 回（入浴介助，長女が留守の時の調理），通所リハビリテーションを週 1 回，配食サービスを週 1 回利用している。居宅介護サービス計画の方針は，Ｆさんの体調に考慮しながら，住み慣れた自宅で安心して暮らせるように支援することである。ある日，長女から，「お弁当を食べていないことが時々ある」「お父さんが重くて腰が痛い」「そろそろ施設入所も考えている」と話があった。訪問介護員（ホームヘルパー）は，Ｆさんの声が小さく，言葉がはっきりせず聞き取りにくくなったと感じている。チームアプローチ（team approach）での訪問介護員（ホームヘルパー）の役割として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
Q 9 : 介護過程に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 10 : 利用者Nさんの主観的情報を介護職が記録したものとして,適切なものを1つ選びなさい。
Q 11 : 生活上の課題に関する次の記述のうち,適切なものを 1つ選びなさい。
Q 12 : 介護計画の立案に関する次の記述のうち,適切なものを1つ選びなさい。
Q 13 : 介護記録に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 14 : 介護計画の評価に関する次の記述のうち,適切なものを1つ選びなさい。
Q 15 : S さん(65歳,女性)は,介護老人保健施設に入所している。脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症として,右片麻痺があり,認知症(dementia)がある。普段の体温は36度,血圧は 140/80mmHg程度で安定している。認知症(dementia)の症状に波があり,良い時と悪い時がはっきりしている。ろれつが回らず言葉がはっきりしない,ちょっとしたことで泣いたり,急に怒りだしたりするときもある。上着は自分で着ることができるが,ズボンの上げ下げに時間がかかる。トイレに行きたいとたびたび訴えるが,間に合わずに漏らしてしまうこともある。膀胱・尿道に疾患や障害はない。便秘のため座薬が処方されているが,本人は嫌がっている。また,下着が汚れることを気にして,水分をあまりとろうとしない。介護目標として,「便秘が改善する」ことを掲げた。Sさんに関する情報の解釈として,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 16 : S さん(65歳,女性)は,介護老人保健施設に入所している。脳梗塞(cerebralinfarction)の後遺症として,右片麻痺があり,認知症(dementia)がある。普段の体温は36度,血圧は 140/80mmHg程度で安定している。認知症(dementia)の症状に波があり,良い時と悪い時がはっきりしている。ろれつが回らず言葉がはっきりしない,ちょっとしたことで泣いたり,急に怒りだしたりするときもある。上着は自分で着ることができるが,ズボンの上げ下げに時間がかかる。トイレに行きたいとたびたび訴えるが,間に合わずに漏らしてしまうこともある。膀胱・尿道に疾患や障害はない。便秘のため座薬が処方されているが,本人は嫌がっている。また,下着が汚れることを気にして,水分をあまりとろうとしない。介護目標として,「便秘が改善する」ことを掲げた。介護目標に対する支援方法の記述として,適切なものを1つ選びなさい。
Q 17 : 介護過程の展開に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 18 : 食事の摂取量が急に減少した利用者のアセスメント(assessment)に関する次の記述のうち,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 19 : 夜間はおむつに排泄していた利用者が,ポータブルトイレで排泄することを目指して,介護計画を立案した。介護目標の記述として,適切なものを 1つ選びなさい。
Q 20 : モニタリング(monitoring)の内容として,適切なものを1つ選びなさい。
Q 21 : 評価に関する次の記述のうち,適切なものを 1つ選びなさい。
Q 22 : Nさん(80歳,男性)は,3か月前に肺炎(pneumonia)で2週間入院をし,杖歩行となった。 Nさんは,自宅で一人暮らしをしているが,週2回の訪問介護(ホームヘルプサービス)を受けることになった。訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問すると,部屋の中は衣服やごみなどが散乱しているが,「面倒だ」と言って片づけようとしない。Nさんの自宅のようすを観察したときの,客観的情報の記録として,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 23 : Sさん(87歳,男性)は,介護老人福祉施設に入所している。下肢筋力の低下によって,歩行時につまずいたり,ふらついたりするようすが見られる。 Sさんは「できるだけ歩いて生活し続けたい」と望んでいて,この希望に基づいて長期目標が設定された。また,短期目標は「転倒しない」と設定された。この長期目標・短期目標に応じた支援内容・方法として,最も適切なものを 1つ選びなさい。
Q 24 : チームアプローチ(team approach)に関する次の記述のうち,適切なものを1つ選びなさい。
Q 25 : 介護過程の目的に関する次の記述のうち，最も適切なものを1 つ選びなさい。
Q 26 : 介護福祉職の情報収集に関する次の記述のうち，最も適切なものを1 つ選びなさい。
Q 27 : 「関連する情報の分析・統合を通じて，利用者の課題，ニーズ，強みを明らかにすること」を表す用語として，適切なものを1 つ選びなさい。
Q 28 : Ｄさん（70 歳，女性）は，10 年前に人工肛門(じんこうこうもん)（ストーマ（stoma））を造設し，2 年前に脳出血（cerebral hemorrhage）を患って軽い右片麻痺(みぎかたまひ)が残った。最近，物忘れが目立ってきた。また，同居する娘の仕事が忙しくなってきた。Ｄさんに関する情報のうち，ＩＣＦ（International Classification of Functioning，Disability and Health：国際生活機能分類）の環境因子に該当するものとして，適切なものを1 つ選びなさい。
Q 29 : Ｅさんは，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）で認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。今までできていた食後の歯磨きができなくなってきている。口臭が強くなってきたので，他の利用者が会話を避けている。孫からも「おばあちゃんのお口臭い」と言われ，寂しそうな表情をしているのを介護福祉職が見ている。優先的に解決すべきＥさんの生活課題として，最も適切なものを1 つ選びなさい。
Q 30 : 客観的情報の記録として，適切なものを1 つ選びなさい。
Q 31 : 次の事例を読んで，問題67，問題68 について答えなさい。〔事　例〕Ｆさん（70 歳，男性，要介護1 ）は，認知症（dementia）を患う母と二人暮らしである。左片麻痺(ひだりかたまひ)があり，杖(つえ)があれば一人で歩行できる。現在は，小規模多機能型居宅介護を利用して在宅生活を送っている。昔から買物が好きで，今でも天気の良い日には，一人で杖(つえ)をついて買物に出かけていく。Ｆさんの小規模多機能型居宅介護における介護計画の長期目標は「安全に買物に出かける」，短期目標は「転倒しない」で，支援内容には「事業所内で手すりを使って起立訓練と歩行訓練を行う」と設定されて，順調に実施されている。最近，近所の人から，Ｆさんがスーパーに向かう途中にある階段が上り切れず，よろけたり，困っている姿を見かけたという情報がたびたび聞かれるようになった。この件をＧ介護福祉職がＦさんに確認すると，Ｆさんは「足元が少し不安なところがありますが，大丈夫です。いつもありがとうございます」と言い，目に涙を浮かべた。Ｆさんの介護計画の評価に関する次の記述のうち，最も適切なものを1 つ選びなさい。
Q 32 : 次の事例を読んで，問題67，問題68 について答えなさい。〔事　例〕Ｆさん（70 歳，男性，要介護1 ）は，認知症（dementia）を患う母と二人暮らしである。左片麻痺(ひだりかたまひ)があり，杖(つえ)があれば一人で歩行できる。現在は，小規模多機能型居宅介護を利用して在宅生活を送っている。昔から買物が好きで，今でも天気の良い日には，一人で杖(つえ)をついて買物に出かけていく。Ｆさんの小規模多機能型居宅介護における介護計画の長期目標は「安全に買物に出かける」，短期目標は「転倒しない」で，支援内容には「事業所内で手すりを使って起立訓練と歩行訓練を行う」と設定されて，順調に実施されている。最近，近所の人から，Ｆさんがスーパーに向かう途中にある階段が上り切れず，よろけたり，困っている姿を見かけたという情報がたびたび聞かれるようになった。この件をＧ介護福祉職がＦさんに確認すると，Ｆさんは「足元が少し不安なところがありますが，大丈夫です。いつもありがとうございます」と言い，目に涙を浮かべた。Ｆさんの状況を受けて，関係職員が集まり，カンファレンス（conference）を開催することになった。このカンファレンス（conference）に参加したＧ介護福祉職の発言に関する次の記述のうち，最も適切なものを1 つ選びなさい。
Q 33 : 介護過程におけるアセスメント（assessment）の目的として，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 34 : 介護計画の目標設定に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 35 : Ｃさんはアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）で，介護老人福祉施設に入所している。仲の良かったＤさんが，1週間前に経済的な理由で別の階の多床室に移動した。Ｃさんは，寂しそうな表情で廊下を歩き回り，Ｄさんを探しながら，他の利用者の部屋に入っていく。Ｄさんも「Ｃさんに会いたい」と介護福祉職に話している。Ｃさんの生活課題として，最も優先すべきものを1つ選びなさい。
Q 36 : 介護過程における主観的情報に該当するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
Q 37 : 介護実践のプロセスをＳＯＡＰ方式で記録する場合，Ｐに該当するものとして，適切なものを1つ選びなさい。
Q 38 : 介護計画の修正を行うことを利用者に説明した。利用者の同意が得られた後に，介護福祉職間で共通認識をもつために行うこととして，適切なものを1つ選びなさい。
Q 39 : 次の事例を読んで，問題67について答えなさい。\n【事例】\nＥさん（67歳，女性，要介護3）は，1年前，くも膜下出血（subarachnoid hemorrhage）で倒れて，左片麻痺(ひだりかたまひ)，体幹機能の低下が残った。排泄訓練(はいせつくんれん)を目的として介護老人保健施設に入所した。入所時のＥさんは，不自由でも，右手でベッド柵を掴(つか)んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが，立位保持はできなかった。おむつを着用しているが，「おむつは嫌」と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助が必要だが，車いすから便座に移ることは可能であると判断した。Ｆ介護福祉職はアセスメント（assessment）を行い，本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を，「車いすから便座に移り排泄(はいせつ)する」と設定して，評価日は1か月後とした。理学療法士と連携して，トイレで移乗のための立位訓練を始めた。\nＩＣＦ（International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類）に基いて情報を分類する場合，Ｅさんの「能力」（できる活動）に該当するものとして，適切なものを1つ選びなさい。
Q 40 : 次の事例を読んで，問題68について答えなさい。\n【事例】\nＥさん（67歳，女性，要介護3）は，1年前，くも膜下出血（subarachnoid hemorrhage）で倒れて，左片麻痺(ひだりかたまひ)，体幹機能の低下が残った。排泄訓練(はいせつくんれん)を目的として介護老人保健施設に入所した。入所時のＥさんは，不自由でも，右手でベッド柵を掴(つか)んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが，立位保持はできなかった。おむつを着用しているが，「おむつは嫌」と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助が必要だが，車いすから便座に移ることは可能であると判断した。Ｆ介護福祉職はアセスメント（assessment）を行い，本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を，「車いすから便座に移り排泄(はいせつ)する」と設定して，評価日は1か月後とした。理学療法士と連携して，トイレで移乗のための立位訓練を始めた。\n2週間が過ぎた頃，思うような成果が出なくて，Ｅさんは嫌気がさしてきた。複数の介護福祉職からＥさんの訓練拒否が報告されるようになった。Ｆ介護福祉職がＥさんに理由を尋ねると，「あまり人の世話になりたくない。みんなに迷惑がかかるのでおむつのままでいいわ」と言った。Ｅさんのニーズとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 41 : 介護過程の目的に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 42 : 利用者のアセスメント（assessment）に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 43 : 介護計画の立案に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 44 : 介護記録に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 45 : 介護過程の評価に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 46 : Ｅさんは認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。廊下を頻繁に歩き，他の利用者の部屋に入ってはトラブルになりかけている。介護福祉職が声をかけると，「私には行くところがある」と怒鳴る。Ｅさんのアセスメント（assessment）に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 47 : Ｆさん（75歳，女性）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimerʼs type）である。家族の介護負担が増加して， 3 日前から介護老人保健施設に入所している。入所前から，トイレに間に合わずに尿失禁をしてしまうことがあるため，昼夜，リハビリパンツを使用している。歩行は自立している。夜間，トイレに起きているが，その後，眠っていることが確認されている。Ｆさんの尿失禁の改善を目標に収集する情報として，最も優先度の高いものを1つ選びなさい。
Q 48 : Ｇさん（66歳，女性）は，1年前に脳梗塞（cerebral infarction）を発症して片麻痺(かたまひ)になった。在宅復帰を目指し，介護老人保健施設に入所して，「家に帰れるように頑張らなくちゃ」と熱心に立位訓練に取り組んでいた。しかし，同居していた孫が3日前に訪れてから，「体調が悪い」と言って，閉じこもり，食事は半分も食べなくなった。傾聴ボランティアがＧさんの居室を訪れると，「訓練しても帰るところがない」と泣いて話したという。Ｇさんに対する介護福祉職の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 49 : 介護過程の目的に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 50 : 利用者の情報収集における留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 51 : 生活課題の優先順位を決定する上で、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 52 : 介護計画を実施するときの留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 53 : Ｇさん（79歳、男性）は認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。短期目標を「なじみの店で買物ができる（2か月）」として、月3回の買物を計画し実施した。初回は順調であったが、2回目にレジで後ろに並ぶ人から、「遅い、早くして」と言われて、Ｈ介護福祉職が支払った。ＧさんはＨ介護福祉職に、「ほしい物を選んでも、自分で支払わないと買った気にならん」と言い、その後、楽しみにしていた買物に行かなくなった。ＩＣＦ（International Classification of Functioning、Disability and Health：国際生活機能分類）の視点に基づいて介護計画の内容を見直すにあたり、最も配慮すべき構成要素を1つ選びなさい。
Q 54 : 次の事例を読んで、問題66について答えなさい。\n〔事例〕\nＪさん（71歳、男性）は20歳から造園業を営んでいた。2か月前に脚立から転落して、右大腿骨頸部骨折(みぎだいたいこつけいぶこっせつ)（femoral neck fracture）で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行(つえほこう)も可能であると診断されている。しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で5日前に介護老人保健施設に入所した。入所後のＪさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄(はいせつ)に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。Ｊさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、「ああ、うん…」と言うだけで訓練に参加していない。面会に来た妻によると、Ｊさんは、「施設で訓練しても歩けるようになるはずはない」と話していたということだった。また、妻は、「仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだ」と話した。Ｊさんに対する長期目標の方向性として、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 55 : 次の事例を読んで、問題67について答えなさい。\n〔事例〕\nＪさん（71歳、男性）は20歳から造園業を営んでいた。2か月前に脚立から転落して、右大腿骨頸部骨折(みぎだいたいこつけいぶこっせつ)（femoral neck fracture）で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行(つえほこう)も可能であると診断されている。しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で5日前に介護老人保健施設に入所した。入所後のＪさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄(はいせつ)に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。Ｊさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、「ああ、うん…」と言うだけで訓練に参加していない。面会に来た妻によると、Ｊさんは、「施設で訓練しても歩けるようになるはずはない」と話していたということだった。また、妻は、「仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだ」と話した。在宅復帰を目指すＪさんに対する短期目標を、「外出することができる（1週間）」とした。短期目標に基づく支援内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。
Q 56 : Ｋさん（82歳、女性）は、身寄りがなく自宅で一人暮らしをしている。週1回利用している通所介護（デイサービス）で送迎を担当しているＬ介護福祉職は、Ｋさんから、「この間、いつもより膝の痛みが強くなって玄関で立てなくなった。ちょうど民生委員さんが来てくれて、一緒に受診して痛みは治まったの。医師から膝は痛むことがあるが生活に支障はないと言われたけど、いつまでこの家にいられるかしら」と打ち明けられた。その日の夕方、自宅へ送った時にＫさんは、「施設の生活はにぎやかで、さぞ楽しいでしょうね」と話して、涙ぐんだ。発言を受けて、その場で本人の同意を取り、翌日、事業所内のカンファレンス（conference）が行われた。Ｌ介護福祉職が話す内容として、最も優先すべきものを1つ選びなさい。

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