理学療法士

2015年50回午前
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Q 1 :  関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 2 :  関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で誤っているのはどれか。
Q 3 :  Danielsらの徒手筋力テスト（股関節伸展の検査）を図に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 4 :  Danielsらの徒手筋力テストで右外腹斜筋と左内腹斜筋の検査を図に示す。右の肩甲骨下角を台から離すことができた。判断できる最も低い段階はどれか。
Q 5 :  65 歳の男性。右利き。脳梗塞による片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢、手指、 下肢ともにIII。回復期リハビリテーション病棟では車椅子で移動している。発症後 3 か月の頭部 MR(I 別冊 No. 1)を別に示す。出現しやすい症状はどれか。
Q 6 :  65 歳の男性。右利き。脳梗塞による片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢、手指、 下肢ともにIII。回復期リハビリテーション病棟では車椅子で移動している。発症後 3 か月の頭部 MR(I 別冊 No. 1)を別に示す。この患者が基本動作練習を開始した際に観察されるのはどれか。
Q 7 :  19歳の男性。オートバイ事故による頭部外傷で入院加療中。受傷後1か月。JCS（Japancomascale）はⅠ-1。右上下肢はよく動かすが、左上下肢の筋緊張は亢進し、上肢屈曲位、下肢伸展位の姿勢をとることが多い。座位保持は可能であるが、体幹の動揺がみられる。この時期の理学療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
Q 8 :  62歳の男性。5年前に脊髄小脳変性症と診断され、徐々に歩行障害が進行している。体幹失調が顕著で、下肢には協調運動障害があるが筋力は保たれている。歩隔をやや広くすることで左右方向は安定しているが、前後方向への振り子様の歩容がみられる。最近になって自力歩行が困難となり、理学療法で歩行器を用いた歩行を練習している。この患者の歩行器に工夫すべき点で適切なのはどれか。
Q 9 :  25歳の女性。交通事故で頸椎脱臼骨折を受傷した。脊髄ショック期は脱したと考えられる。MMTで、肘屈曲は徒手抵抗に抗する運動が可能であったが、手関節背屈は抗重力位での保持が困難であった。肛門の随意的収縮は不能で、肛門周囲の感覚も脱失していた。目標とする動作で適切なのはどれか。
Q 10 :  27 歳の男性。企業のラグビー選手として試合中に転倒し、左肩痛を訴えて受診し た。来院時のエックス線単純写真(別冊 No. 2)を別に示す。この写真から判断できる所見はどれか。
Q 11 :  27 歳の男性。企業のラグビー選手として試合中に転倒し、左肩痛を訴えて受診し た。来院時のエックス線単純写真(別冊 No. 2)を別に示す。患者はスポーツ選手を継続することを希望している。治療として適切なのはどれか。
Q 12 :  4歳の男児。痙直型両麻痺。GMFCS（grossmotorfunctionclassificationsystem）レベルⅢ。立位姿勢を図に示す。理学療法で適切なのはどれか。
Q 13 :  60歳の男性。両下肢のしびれと間欠性跛行とを認める。足背動脈の触知は可能で、体幹を前屈することによって歩行が容易となる。症状を改善するのに適している装具はどれか。
Q 14 :  85 歳の男性。脳梗塞の既往がある。 2 、 3 か月前から食事中にむせることが多く なっていた。 3 日前から元気がなく、昨晩から発熱と意識障害とがみられたため救急 搬送され気管挿管の上、入院となった。体温 38.0 °C、呼吸数 25/分、左胸部に肺胞 呼吸音、右胸部に水泡音が聴取された。エックス線写真(別冊 No. 3)を別に示す。この患者の症状が生じている原因として最も考えられるのはどれか。
Q 15 :  85 歳の男性。脳梗塞の既往がある。 2 、 3 か月前から食事中にむせることが多く なっていた。 3 日前から元気がなく、昨晩から発熱と意識障害とがみられたため救急 搬送され気管挿管の上、入院となった。体温 38.0 °C、呼吸数 25/分、左胸部に肺胞 呼吸音、右胸部に水泡音が聴取された。エックス線写真(別冊 No. 3)を別に示す。この患者の病変が生じている部位に痰が貯留している場合の排痰体位として最も適切なのはどれか。
Q 16 :  70歳の男性。身長170cm、体重60kg。慢性心不全でNYHA分類classⅡ。在宅におけるリハビリテーションを行っている。在宅での生活と運動指導で正しいのはどれか。
Q 17 :  80歳の女性。多発性脳梗塞。動作の観察から、明らかな運動麻痺はみられないが軽度の感覚障害が予想される。軽度の認知症があり、口頭での詳細な手順の説明は理解しにくい。深部感覚検査として適切なのはどれか。
Q 18 :  62歳の男性。スパイログラムのフローボリューム曲線を図に示す。最も考えられるのはどれか。
Q 19 :  82歳の女性。1人暮らし。2階建て住居の1階にある居室でベッドを使用していた。敷居につまずき転倒し、大腿骨転子部骨折を受傷した。骨接合術後、屋内歩行は自立し、屋外歩行はT字杖にて5分程度可能となった。自宅に退院するにあたり適切なのはどれか。
Q 20 :  60歳の男性。脳梗塞による片麻痺と高次脳機能障害に対して理学療法を実施している。時折、能力以上の動作を行おうとするために転倒のリスクが指摘されていた。理学療法終了後、搬送担当者がわずかに目を離した間に立ち上がりバランスを崩して床に座りこんだが、明らかな打撲や血圧の変化はみられなかった。対応として適切でないのはどれか。
Q 21 :  関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と参考可動域の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 22 :  肘関節を最大伸展させたときの表記で屈曲拘縮を示すのはどれか。2つ選べ。
Q 23 :  Danielsらの徒手筋力テストで、腓腹筋の検査をする際に代償的に働く筋はどれか。
Q 24 :  脊髄小脳変性症に比べて多発性硬化症に特徴的なのはどれか。
Q 25 :  視床出血の発症後2か月で患側上肢にアロディニアを認める。発症要因はどれか。
Q 26 :  脳卒中で小脳皮質から上小脳脚に病巣がある場合にみられやすい症状はどれか。
Q 27 :  球麻痺から発症した筋萎縮性側索硬化症で歩行が可能な患者への対応で正しいのはどれか。
Q 28 :  Duchenne型筋ジストロフィー児にみられる異常歩行はどれか。
Q 29 :  遠城寺式乳幼児分析的発達検査表で、月齢と獲得している機能の組合せで正しいのはどれか。
Q 30 :  二分脊椎の病変部位と特徴の組合せで正しいのはどれか。
Q 31 :  胸郭出口症候群に最も関与するのはどれか。
Q 32 :  股関節に屈曲拘縮がある場合に陽性を示すのはどれか。
Q 33 :  上腕骨骨折について正しいのはどれか。
Q 34 :  極超短波による物理療法で正しいのはどれか。
Q 35 :  大腿義足の膝継手におけるイールディング機構の機能で正しいのはどれか。
Q 36 :  膝離断義足のソケットの利点で誤っているのはどれか。
Q 37 :  尺骨神経麻痺による鷲手変形に対する上肢装具はどれか。
Q 38 :  小児疾患と補装具の組合せで正しいのはどれか。
Q 39 :  運動負荷テストによって得られた最大酸素摂取量が2.10L/分であった。最大運動時の代謝当量（METs）はどれか。ただし、被検者の体重は50.0kgとする。
Q 40 :  運動後に低血糖症状を起こしやすい薬物治療中の糖尿病患者への運動療法として適切なのはどれか。
Q 41 :  患者がある方向へ運動しようとする際に、運動を行う直前に理学療法士が反対方向へ徒手的な刺激を加えることで、目的とする運動が誘導されやすくなる。この現象に関与しているのはどれか。
Q 42 :  等尺性運動で誤っているのはどれか。
Q 43 :  FBS（functionalbalancescale）で正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 44 :  6分間歩行テストで誤っているのはどれか。
Q 45 :  FIMの評定で正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 46 :  国際生活機能分類（ICF）における第1レベルまでの分類で環境因子はどれか。2つ選べ。
Q 47 :  腹膜透析を継続している慢性腎不全患者について正しいのはどれか。
Q 48 :  運動学習について正しいのはどれか。
Q 49 :  吸引操作の合併症として誤っているのはどれか。
Q 50 :  介護保険制度で正しいのはどれか。
Q 51 :  関節とその形状の組合せについて正しいのはどれか。
Q 52 :  筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。
Q 53 :  頭部MRIのT2強調像（別冊No.4）を別に示す。海馬はどれか。
Q 54 :  中脳レベルの横断面の模式図を示す。錐体路はどれか。
Q 55 :  二重神経支配の筋はどれか。
Q 56 :  洞結節があるのはどれか。
Q 57 :  平衡聴覚器の解剖について正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 58 :  胸部の解剖について正しいのはどれか。
Q 59 :  消化器について正しいのはどれか。
Q 60 :  動脈の触診部位で誤っているのはどれか。
Q 61 :  神経線維の特徴で正しいのはどれか。
Q 62 :  折りたたみナイフ現象に関与する感覚神経線維はどれか。
Q 63 :  運動負荷による生体反応で誤っているのはどれか。
Q 64 :  組織液の還流で正しいのはどれか。
Q 65 :  血液中の血小板について誤っているのはどれか。
Q 66 :  栄養素と吸収部位の組合せで正しいのはどれか。
Q 67 :  排尿で正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 68 :  内分泌器官と分泌されるホルモンの組合せで誤っているのはどれか。
Q 69 :  図のようにてこが釣り合っている場合、支点Cに作用する力の大きさはどれか。ただし、てこに重さはないものとする。
Q 70 :  基本肢位からの肩関節の運動で正しいのはどれか。
Q 71 :  前腕の回内に働く筋はどれか。
Q 72 :  基本肢位からの股関節の運動とそれに作用する筋の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 73 :  足部の運動で正しいのはどれか。2つ選べ。
Q 74 :  正常歩行時の重心移動幅の減少への関与が小さいのはどれか。
Q 75 :  疾患と病理変化の組合せで誤っているのはどれか。
Q 76 :  冠血流を減少させる要因はどれか。
Q 77 :  細菌感染によるのはどれか。
Q 78 :  ボツリヌス菌毒素製剤の作用機序について正しいのはどれか。
Q 79 :  「30分後にベルが鳴ったら訓練を終了してください」という課題を遂行する際に活用する記憶はどれか。
Q 80 :  MMSE（minimentalstateexamination）に含まれ、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）には含まれない項目はどれか。
Q 81 :  認知療法について正しいのはどれか。
Q 82 :  国際生活機能分類（ICF）で活動に含まれるのはどれか
Q 83 :  脊髄損傷の感覚障害について正しいのはどれか。
Q 84 :  頭頂葉の病変で生じる症候はどれか。
Q 85 :  我が国における平成23年以降の死因の第1〜3位の組合せで正しいのはどれか。
Q 86 :  病原体と主な感染経路の組合せで正しいのはどれか。
Q 87 :  痙縮を生じにくい疾患はどれか。
Q 88 :  物につかまらず立てる乳児においてみられるのはどれか
Q 89 :  変形性関節症について正しいのはどれか。
Q 90 :  骨折後に偽関節を生じやすいのはどれか。
Q 91 :  急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見でないのはどれか。
Q 92 :  筋強直性ジストロフィーにみられるのはどれか。2つ選べ。
Q 93 :  Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
Q 94 :  大腸癌について誤っているのはどれか
Q 95 :  肝硬変の患者が多量の吐血をした場合の原因として可能性が高いのはどれか。
Q 96 :  Alzheimer型認知症と比較してLewy小体型認知症に特徴的なのはどれか。
Q 97 :  統合失調症で通院中の女性が壁を凝視したまま動かない。両上肢を挙上させるとそのままの姿勢をとり続けた。考えられるのはどれか。
Q 98 :  双極性障害について正しいのはどれか。
Q 99 :  強迫性障害について誤っているのはどれか。
Q 100 :  12歳の女児。寝不足の朝、突然に顔面や上肢にぴくつきが生じて物を落とす。このときに意識消失はない。脳波で光過敏性を認める。考えられるのはどれか。

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