社会福祉士
Q 75 :
Ｋさん（20歳，男子大学生）は，2週間前にスノーボードの事故で脊椎損傷になり，特定機能病院に搬送され，入院となった。現在，両下肢不全麻痺があり，リハビリテーションが必要だが拒否しており，怒りや落ち込みなど精神的に不安定な状態にある。Ｋさんの担当になった医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）が医療ソーシャルワーカー業務指針に沿って援助計画を立案するに当たって行うこととして，最も適切なものを1つ選びなさい。 （注）1医療ソーシャルワーカー業務指針は，平成14年11月29日に改定されたものである。（厚生労働省健康局長通知） 2「障害者総合支援法」とは，「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。
急性期治療から回復期リハビリテーション，さらに復学支援まで自分が担当すると説明する。
精神的に不安定なＫさんの支援のために，精神科医に診療を依頼する。
Ｋさんの家族に対して，治療方針と予後に関して説明する。
将来の在宅療養を予想し，Ｋさんの居住する地域の「障害者総合支援法」に基づく協議会に参加して，患者に関する情報を提供する。
Ｋさんに対して面接を行い，その中でリハビリテーションを受け入れない理由などの情報を収集する。
解説
初期の面接では、患者や家族の感情を受け止め、信頼関係を形成することが明記されており、本人の気持ちや意向を確認した上で問題を把握・検討していくことが重要である