右股関節の可動域を下表に示す。予想される歩行時の特徴はど|理学療法士問題集

理学療法士

Q 15 : 
右股関節の可動域を下表に示す。予想される歩行時の特徴はどれか。
1
左の歩幅の減少
2
腰椎前弯の減少
3
左伸び上がり歩行
4
上肢の振り幅の増加
5
左Trendelenburg徴候
解説

1-◯ 右股関節伸展可動域が制限されていることから、立脚相後期に立脚側(右)股関節伸展が制限され、蹴り出しが不十分になる。

2-× 股関節伸展可動域が制限されていることから、立脚相後期に股関節伸展を代償するために腰椎前弯させることが考えられる。よって、腰椎前弯は増加する。

3-× 左側の伸び上がり歩行がみられる例として、右膝関節屈曲可動域制限や右足関節背屈可動域制限があげられる。右側のトゥクリアランスを得るため、左側の伸び上がりで代償する。

4-× 上肢の振りが大きくなる例として、下肢の推進力が弱い場合がある。

5-× 左側にトレンデレンブルグ徴候がみられる場合、左側の股関節外転筋力低下または外転可動域の減少が考えられる。ROM測定の結果から左側の関節可動域が確認できない。