次の事例を読んで,問題68について答えなさい。 【事例】|介護福祉士問題集

介護福祉士

Q 68 : 
次の事例を読んで,問題68について答えなさい。\n【事例】\nEさん(67歳,女性,要介護3)は,1年前,くも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)で倒れて,左片麻痺(ひだりかたまひ),体幹機能の低下が残った。排泄訓練(はいせつくんれん)を目的として介護老人保健施設に入所した。入所時のEさんは,不自由でも,右手でベッド柵を掴(つか)んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが,立位保持はできなかった。おむつを着用しているが,「おむつは嫌」と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助が必要だが,車いすから便座に移ることは可能であると判断した。F介護福祉職はアセスメント(assessment)を行い,本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を,「車いすから便座に移り排泄(はいせつ)する」と設定して,評価日は1か月後とした。理学療法士と連携して,トイレで移乗のための立位訓練を始めた。\n2週間が過ぎた頃,思うような成果が出なくて,Eさんは嫌気がさしてきた。複数の介護福祉職からEさんの訓練拒否が報告されるようになった。F介護福祉職がEさんに理由を尋ねると,「あまり人の世話になりたくない。みんなに迷惑がかかるのでおむつのままでいいわ」と言った。Eさんのニーズとして,最も適切なものを1つ選びなさい。
1
移乗訓練をやめること
2
トイレで排泄(はいせつ)ができること
3
左片麻痺(ひだりかたまひ)をなくすこと
4
おむつに戻すこと
5
早く家に帰ること
解説

「おむつを着用しているが、おむつは嫌と自分の気持ちを訴えていた。」とあるので、ニーズはトイレで自力で排泄できることである。