ケアマネージャー(ケアマネ)
Q 50 :
次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。
胃ろう部にスキントラブルのない療養者は、胃ろう部をドレッシング材で被わずに、胃ろう周囲を石けんで洗うことも、浴槽に入ることもできる。
嚥下障害の初期症状を認めたら、誤嚥性肺炎や低栄養を予防するため、直ちに経管栄養チューブや胃ろうに切り替え、必要栄養摂取量の確保を行う。
胃ろうから栄養補給している療養者でも、摂食・嚥下機能をアセスメントして経口摂取が可能な場合には、経口移行計画を作成し、それに基づき経口摂取を進める。
尿道留置カテーテルによる尿路感染を予防するため、日常的に膀胱洗浄を行う。
尿道留置カテーテルの蓄尿バッグについては、移乗時に勝胱より高い位置になって逆流が起こらないよう留意しなければならない。
解説
2 - 不正解。 誤嚥を予防できるように、スプーンの大きさや、トロミを付けるなど食べ物の形態、食べる時の姿勢など工夫しながら、できる限り口からものを食べることができるよう、経口摂取を支援する。
4 - 不正解。 尿道留置カテーテル挿入後、清潔保持は重要だが、日常的膀胱洗浄は行わない。